При диагностировании различных нарушений в работе венозной системы нижних конечностей, например при , всем больным рекомендуется носить компрессионное белье . Это - отличное средство, позволяющее внести дополнительные коррекции в лечение патологических процессов, изменяя состояние пациента в сторону улучшения.
Сущность лечебного воздействия
Компрессионная терапия заболеваний вен использовалась во все времена. Описание методик лечения трофических язв на ногах бандажами и давящими повязками есть в трудах основоположников медицинской науки. Принцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в белье давления, а на бедро - только 40%. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.
Нога пациента без использования компрессионного трикотажа (слева) и с его применением (справа)
Благодаря такому распределению нагрузки, кровоток, направленный к сердцу, нормализуется. Заложенная компрессия напоминает нагрузку, создаваемую работой мышц во время движения. У людей, которые используют компрессионное белье, к концу рабочего дня ноги устают меньше и не отекают. Компрессионный трикотаж при варикозе - это гольфы и рукава, трико и колготки, чулки и бандажи. Он практически не имеет противопоказаний. И носить его можно постоянно вместо обычного белья.
Эффект, достигаемый ношением лечебного белья
- Белье оказывает постоянное давление на поверхность ноги.
- Защищает вены от расширения.
- Ношение компрессионного трикотажа (колготок, чулок или гольф) нормализует кровоток в нижних конечностях, способствуя улучшению снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
- Использование компрессионного белья предупреждает .
Материал для изготовления компрессионного белья
Изготавливают компрессионное трикотажное белье из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, микрофибры и лайкры. Поэтому оно имеет такой же эстетичный вид, как и обычное. В нем отсутствуют швы. Это - самое привлекательное лечебное средство. К тому же, оно гипоаллергенно, приятно ласкает кожу и пропускает воздух. Компрессионные свойства создаются и распределяются специальной обработкой белья с использованием новейших компьютерных технологий. При соблюдении правил ухода, лечебные свойства сохраняются на протяжении 6 месяцев.
Виды белья для компрессии
Компрессионное белье бывает профилактическим (создаваемая им компрессия самая маленькая), лечебным (для ношения в период обострения заболевания вен) и госпитальным (для использования в стационарах после оперативного вмешательства).
Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях на ногах, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска
по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них. 
Колготки и чулки
Компрессионные колготки - наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико - нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект. По отзывам большинства пациенток, колготки - наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге.
Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств. 
Гольфы
Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как , аортоартериит, а также при наличии открытых ран или с гнойным воспалением, некрозов или экзем.
Эластичный бинт
В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.
Правила наложения эластичного бинта
Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.
- Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
- При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
- Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
- Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
- Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
- В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
- Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.
Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль.
При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.
Лечебный эффект и классификация трикотожа
Для достижения необходимого лечебного эффекта в лечении варикоза и ряда других заболеваний вен, одной медикаментозной терапии недостаточно. Большую роль в устранении отеков, снятии боли и прочих симптомов играет лечебный трикотаж. Благодаря ношению его, у больных отмечается следующее благоприятное воздействие:
- Диаметр вен уменьшается, что нормализует работу клапанного механизма. Вязкость в крови снижается, скорость венозного возвратного кровотока увеличивается. Благодаря этому, вероятность образования тромбов значительно уменьшается.
- Увеличивается способность венозно-мышечного насоса к проталкиванию крови за счет сдавливания вен, расположенных в мышечной ткани.
- Повышается способность капилляров к всасыванию внеклеточной жидкости. А это приводит к устранению отеков.
Во всех классах компрессия распределяется от 100% на лодыжке к 40% на бедре
В отличие от профилактического компрессионного белья, лечебное нельзя купить в свободной продаже. Оно продается по рецепту врача. И приобретать его рекомендуется в специализированных салонах, занимающихся реализацией ортопедической продукции. Медицинский лечебный трикотаж по степени создаваемого давления имеет следующие классы компрессии:
- Класс 1. Создаваемая компрессия не превышает 23 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па). Ношение белья этого класса рекомендуется больным в стадии появления сосудистых звездочек на ногах, увеличения подкожных вен, при появлении болей в ногах в конце рабочего дня.
- Класс 2. Распределяемое давление не больше 33 мм.рт.ст. (4,25х10³ Па). Используется в лечении и варикоза средней степени тяжести.
- Класс 3. Компрессия не выше 45 мм.рт.ст. (6,1х10³ Па). Колготки (и прочие изделия) используются при тяжелого течения, характеризующееся нарушением трофики.
- Класс 4. Компрессия превышает 50 мм.рт.ст.(6,5х10³ Па). Применяется для устранения и устранения отеков, вызванных этим заболеванием.
Профилактическое белье и трикотаж 1-го класса можно подбирать самостоятельно. А покупать колготки или чулки, входящие в классы компрессии 2 и 3, разрешается только после предварительной консультации у флеболога. Он даст рекомендации по режиму ношения; подскажет, как правильно пользоваться бельем и ухаживать за ним.
Все виды компрессионного белья имеют различную цену, но она чаще всего зависит от раскрученности бренда, материала из которого изготовлены гольфы (чулки или колготки). Распределение компрессии по участкам колготок (чулка или гольфа), а затем и ноги, на цене не сказывается. Давление одинаково во всех моделях.
Как выбрать лечебное белье?
Выбор лечебного трикотажа достаточно широк. Поэтому многие задаются вопросом: какой вид трикотажа при варикозе лучше? Чтобы ответить на него, начнем с того, что лечебный компрессионный трикотаж любого вида предназначен для того, чтобы остановить развитие варикоза, устранить застой крови в конечностях и снять в зоне лодыжек. И с этой задачей превосходно справляются и колготки, и чулки и гольфы. Разница между ними только в их длине: максимальная длина гольф - до колена, чулки заканчиваются в верхней части бедра, а колготки - на талии. Выбор изделия по этому признаку осуществляется в зависимости от локализации основных признаков заболевания.
Если рисунок расширенных вен ограничивается голенью, то для противоварикозного воздействия достаточно приобрести гольфы. Если же они распространились выше, то следует позаботиться о чулках или колготках. Здесь выбор зависит только от собственных пристрастий. Женские лечебные чулки и колготки могут быть, как прозрачными, так и с нанесенными на них узорами. Лечебное белье для мужчин выполнено, как обычный трикотаж, чтобы оставаться незаметным. 
В аптеках и специализированных салонах предлагается лечебный компрессионный трикотаж от разных производителей. Компрессия в белье любого бренда просчитана с максимальной точностью. Поэтому, чулки и колготки всех компаний имеют одинаковое лечебное воздействие. Отличаются они в основном дизайном, продолжительностью носки, и стоимостью.
Колготки и чулки Relaxsan
Компрессионное белье от итальянского производителя привлекает многих российских пациентов флебологических клиник сравнительно низкими ценами. Максимальная их стоимость не превышает 1200 рублей. Предлагаются модели различного дизайна и всех классов компрессии. Их недостатками являются недолговечность (компрессия сохраняется не больше месяца), небольшой дискомфорт в носке и быстрый износ.
Белье от варикоза Интекс
Российская компания Интекс составляет достойную конкуренцию зарубежным компаниям, поставляя качественное белье от варикоза по относительно низкой стоимости. Оно создает необходимую компрессию, обладает достаточно высокой износостойкостью. За сумму от 800 до 1300 рублей можно приобрести колготки, чулки или гольфы из отличной ткани, с качественными швами и получить при этом необходимый лечебный эффект.
Компрессионное белье ORTO
Колготки, чулки и гольфы от испанской компании ORTO относятся к товарам средней стоимости. Минимальная сумма, которую придется выложить за простейшую лечебную пару, варьирует в пределах от 400 до 700 рублей. Все изделия отличаются хорошим качеством. Компрессия сохраняется до 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.
Лечебный трикотаж Венотекс
Компрессионное белье VenoteksTherapy (США) - одно из самых популярных. Оно представлено широким модельным рядом. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют российским Госстандартам. Чулки, колготки и гольфы имеют среднюю степень износостойкости. Все представленные компанией Венотекс модели отличаются относительно невысокой стоимостью:
- от 650 рублей за чулки для профилактики;
- от 1600 рублей и выше за модели 3-го класса компрессии.
Антиварикозный трикотаж Medi и Bauerfeind
Тем, кто предпочитает более высокое качество трикотажа, лучше приобрести товары от одной из немецких компаний Medi или Bauerfeind. Цены на продукцию этих компаний значительно выше (от 1300 рублей), но они полностью соответствуют качеству изделий. Вся продукция удобна в носке, за ней легко ухаживать, она обладает высокой степенью износостойкости. Чулки, гольфы и колготки отличаются великолепным дизайном. В модельном ряду этих компаний представлено белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы medi.
Лечебные колготки, чулки и гольфы Sigvaris
Элитное лечебное белье от швейцарской компании Sigvaris- самое дорогое из всех представленных видов. Оно отличается минимальным износом, высоким качеством изготовления и великолепным дизайном. Это основные свойства, за которые российские покупательницы должны выложить из своего кошелька сумму от 2500 до 4500 рублей и выше за одну пару. Так как компрессия, которая заложена в белье, и лечебный эффект от его ношения, не отличаются от создаваемого давления трикотажем других производителей.
При выборе компрессионного белья многие допускают ошибку, не зная, как оно маркируется. Особенно покупая его с рук, на рынках и т.д., стремясь сэкономить на покупке. На упаковке с любым видом терапевтического трикотажа указывается класс создаваемой компрессии, с указанием давления в мм.рт. ст. (или Па). На обычных колготках, чулках или гольфах показана плотность ткани в денах (den). Поэтому, стоит отказаться от покупки, если в качестве компрессионного белья предлагаются колготки в n-ое количество den . Надеясь на лечебных эффект от их ношения, можно ухудшить состояние вен.
Как подобрать размер компрессионного белья?
После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:
- Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
- Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
- Длина от стопы до коленного сустава.
Для чулок:
- К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
- Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).
Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться . При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.
Таблица размеров компрессионного белья с цифровым обозначением
Компрессионное белье для беременных
Носить компрессионное белье рекомендуется ВСЕМ беременным женщинам . В первом триместре, если даже нет явных признаков варикозного расширения вен, рекомендуется использовать профилактический трикотаж. На более поздних стадиях следует воспользоваться рекомендациями лечащих специалистов-врачей. Компрессионный трикотаж для беременных имеет существенные отличия от других видов лечебного белья. Во-первых, в верхней части колготок выполнен эластичный бандаж, основная функция которого поддерживать живот, не сдавливая его. А во-вторых, для их изготовления используются ткани с повышенной воздухопроницаемостью. Многие женщины в период беременности отдают предпочтение ношению компрессионных чулок . Это связано с тем, что увеличенный живот не умещается в рейтузную часть колготок (она не может растягиваться бесконечно). А в специальных колготках для беременных не каждая будущая мама чувствует себя комфортно. А чулки можно выбрать с учетом физиологических особенностей и собственных предпочтений. Они предлагаются следующих видов:
- Классической модели;
- На резинке из силикона;
- На специальном поясе-корсете с застежкой-липучкой;
- С открытым носком.
Видео: как предотвратить варикоз во время беременности?
Когда еще стоит носить компрессионный трикотаж?
В создании целенаправленного давления на поверхность ног, с целью нормализации кровотока, люди нуждаются не только при заболеваниях венозных сосудов, таких как варикозное расширение вен. Оно может быть использовано при похудении для удаления излишек жидкости, разглаживания отложений жира в виде складок. При этом благодаря создаваемой компрессии, массируются и тонизируются мышцы и кожа. Специальное компрессионное белье рекомендуется носить в первый месяц послеродового периода. Оно способствует предотвращению многих тяжелых осложнений, таких как выпадение стенок влагалища, опущение матки и т.д. Кроме этого, оно поддерживает мышцы брюшного пресса, которые были ослаблены в период беременности. Компрессионное белье для спорта позволяет добиться больших результатов с меньшим потреблением энергетических запасов организма. Оно повышает выносливость, человек меньше устает, а значит, может выполнить больше силовых упражнений.
Как одевать компрессионное белье?
В отличие от обычных, для надевания компрессионных колготок существуют определенные правила.
- Любой вид компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы) надевают сразу после пробуждения, не вставая с постели.
- Делается это аккуратно, без чрезмерного растяжения и перекручивания.
- Сначала собирают верхнюю часть в гармошку.
- Вставив ладони внутрь колготок (чулок), осторожно надевают на стопу, с учетом расположения пятки.
- Постепенно расправляя, натягивают на голень.
- На бедра, колготки также надеваются лежа, приподняв туловище при приближении к талии.
Компрессионные чулки при варикозе надеваются аналогично. 
Чтобы процедуру надевания антиварикозных колготок и чулок сделать, как можно легче, можно приобрести одно из специальных приспособлений, например medi Butler. Они выпускаются для разных категорий больных:
- Для людей с крупными габаритами предназначено приспособление серии Big;
- Для людей с ограниченной подвижностью - серия Longo;
- С разборной конструкцией, для путешествий - Travel Butler;
- Hospitalbutler - с раздвижным механизмом.
Эта фирма предлагает также приспособление, помогающее снимать лечебное белье - medi Butler Off.
Если для надевания антиварикозных колготок (чулок) нет приспособления, то при выполнении этой процедуры производители рекомендуют пользоваться перчатками из латекса, чтобы ногтями не повредить эластичные волокна. Все ногти на ногах также должны быть коротко подстрижены и отшлифованы. Следует сгладить поверхность натоптышей и сухих мозолей.
Видео: как правильно надевать компрессионный чулок?
Когда человеку компрессионная терапия назначается в первый раз, могут возникнуть вопросы, связанные с использованием лечебного трикотажа. Например, пациент купил гольфы, а вена с варикозным расширением оказалась чуть выше резинки
. Возникает сомнение. Надо ли носить купленную вещь? – В данном случае, на пораженный сосуд будет оказано косвенное воздействие, за счет нормализации кровотока в нижней части ноги, а потому купленное изделие использовать можно. Но крайне рекомендуется постараться приобрести изделие подходящего размера.
Немало вопросов возникает по поводу того, можно ли надевать чулки против варикоза на отекшие ноги.
В этом случае, флебологи сходятся во мнении - не только можно, но и нужно. Но сделать это достаточно сложно, так как из-за отека размеры ноги сильно увеличены. Часто возникает вопрос: зачем нужно снимать чулки (гольфы) на ночь?
– Это рекомендуется делать, чтобы кожа ног могла отдохнуть, подышать. Когда человек находится в горизонтальном положении (при 1-ой и 2-ой степени венозной недостаточности), белье не работает, то есть компрессия не создается. А потому оставлять его на теле - бесполезно. Впрочем, если человек случайно уснул в белье, сильного вреда нет.
Самым же распространенным является вопрос о том, какое белье носить в жаркие летние дни.
– Компрессия должна продолжаться и летом. Тем более высокие температуры – провокаторы дополнительного расширения сосудов. В особо жаркие дни можно использовать более легкое белье, 1-го класса или профилактическое. Снижение компрессии в этом случае, предпочтительнее, чем полное ее отсутствие.
Уход за компрессионным трикотажем
За любым видом компрессионного белья требуется полноценный уход, чтобы сохранить его лечебные свойства в течение длительного времени.
- Компрессионное белье рекомендуется стирать ежедневно вручную, не перекручивая его и не отжимая.
- Вода должна быть умеренно теплой (не выше 40°).
- Использовать для стирки жидкое мыло или шампунь, а также любое другое средство для ухода за деликатными тканями.
- Запрещается использование стиральных порошков и отбеливателей, химическая чистка, горячая сушка и вывешивание на солнце.
- Резинку из силикона на чулках нужно беречь от любого существенного контакта с водой. Иначе она потеряет фиксирующие качества. Жир с силиконовой полоски удаляется ватным диском, пропитанным любой спиртосодержащей жидкостью.
Если прислушаться к мнению тех, кто уже имеет опыт использования компрессионного белья, то лучше приобрести сразу две пары (для надежности и облегчения ухода за ними).
Видео: врач-флеболог о компрессионном белье
Компрессионные гольфы воздействуют на икроножную область ноги, поддерживают кровеносные сосуды и не дают им деформироваться от давления крови.
Благодаря компрессии происходит сужение вен, поверхностных сосудов и межмышечных венозных сплетений и возникает поддержка клапанов, в результате чего увеличивается скорость оттока крови и снижается риск образования тромбов.
Компрессионный трикотаж обладает особыми лечебными свойствами.
Механизм действия: создает тщательно рассчитанное давление на вены нижних конечностей. Давление создается неравномерное: 100% – нижняя часть голени, 70% – на икроножную мышцу, 40% – на бедро.
В результате создается своеобразный каркас, который «поддерживает» вены и нормализует кровоток. Кровь течет только в одном направлении, а ноги не болят и не отекают.
Важно! Компрессионный трикотаж создает все условия для того, чтобы вены работали правильно и помогает нормализовать тонус венозной системы.
Противопоказания
Абсолютно противопоказано при атеросклерозе, эндоартериите, аортоартериите и облитерирующем тромбангиите. Относительные противопоказания при сахарном диабете, так как при диабете поражаются сосуды ног. С осторожностью применять при дерматитах, пролежнях и открытых ранах.
Классы компрессии
Гольфы от варикоза различаются степенью компрессии. Продаются в специализированных ортопедических аптеках.
Важно! Компрессионный трикотаж бывает лечебным и профилактическим. Лечебный отпускается только по рецепту врача, профилактический можно купить в свободной продаже.
Изделия 1 класса с давлением в 18-22 мм рт. ст. можно приобрести самостоятельно, без рецепта врача. Назначаются при 1 и 2 степени варикоза.
При компрессионном давлении в 24-32 мм рт. ст. белье относится ко 2 классу. Отпускается в специализированных магазинах по рецепту.
К 3 классу относятся изделия, оказывающие давление 33-45 мм рт. ст. Отпускаются строго по рецепту, показаны при хроническом варикозном заболевании и поражении глубоких вен тромбами.
Важно! Пи незначительной степени компрессии трикотаж классифицируется как профилактический.
Размеры белья
После получения рецепта врача с указанием класса компрессии нужно определиться с размером. Для этого делаются обмеры ноги:
- замер a: обхват голени в нижней части ноги, чуть выше косточки
- замер b: обхват голени над коленным суставом
Гольфы для женщин
Изделия отличаются цветовой гаммой, наличием рисунков и принтов, поэтому они практически не отличаются от обычных элементов женского гардероба.
Важно!
Компрессионное белье снижает вероятность образования тромбоза и уменьшает отечность вен.
Гольфы для мужчин
Мужчины болеют варикозом реже, чем женщины. И носят антиварикозные гольфы под одеждой. Поэтому производители стараются сделать их максимально незаметными и удобными.
Внешне мужские компрессионные гольфы ничем не отличаются от обычных носков.
В основном колористическое оформление изделий для мужчин отличается простотой, более спокойными, нейтральными расцветками и не выделяются на фоне обычной одежды.
Гольфы на молнии популярны у мужчин, вынужденных носить белье 3 класса компрессии, так как они очень плотно прилегают к ногам. Молнии практически незаметны, так как расположены на внутренней или внешней стороне икр.
Производители
Список наиболее популярных производителей компрессионных гольфов:
Венотекс («Venoteks») – производство базируется в Соединенных Штатах Америки и Германии, на основании клинических испытаний изделия для мужчин и женщин используются при послеоперационном восстановлении. Гольфы хорошего качества, но дороговаты.
Medi («Меди») – крупнейший разработчик и производитель (Германия). Имеет широкий модельный ряд и прекрасное немецкое качество. Цены на модели от 1500 до 2700 рублей. Рекомендуем для покупки.
Relaxan («Релаксан») – итальянский производитель выпускает удобные изделия в широком ассортименте с трехмесячной гарантией, в коллекции много мужских моделей.
Латвийские бренды Сигварис («Sigvaris») и Тонус Эласт («Tonus Elast») представляют высококачественные изделия для женщин и мужчин с шестимесячным сроком службы, в линейке имеются модели с особенно сконструированными пятками и носками;
Гольфы «Эласма» — продукция российской компании, расположенной на территории Брянской губернии, модели для женщин и мужчин отличаются хорошим лечебным эффектом; Оптимальны по цене о качеству.
Внимание! Носить компрессионный трикотаж необходимо при любых стадиях варикоза. Он поможет нормализовать работу вен, снять отеки и тяжесть в ногах.
Как надевать компрессионные гольфы
Гольфы достаточно тяжело надеть на ногу, они очень плотно прилегают к поверхности кожи. Их нельзя сильно тянуть вверх, так как как можно разрушить тканевые волокна.
Перед надеванием следует снимите все украшения с рук. Аккуратно выверните гольфы и наденьте их на стопу, фиксируя пятку. Расправьте изделие на ноге, натяните его ровно и удалите образовавшиеся складочки.
Какие гольфы носить летом
Гольфы производятся исключительно из синтетических материалов. Это связано с тем, что натуральные материалы не могут обеспечить необходимый класс компрессии. Летом в гольфах становится жарко, они не абсорбируют влагу и имеют плохую вентиляцию.
Производители выпускают специальные летние компрессионные гольфы. Они бывают только первого компрессионного класса.
В летнее время нельзя совсем отказываться от компрессионного белья, особенно в периоды обострения. Поэтому лучше носить первого класса, чем совсем ничего.
Некоторые компании выпускают летние гольфы с открытым носком, что увеличивает комфорт и вентиляцию.
Можно ли спать в компрессионных гольфах
При вертикальном положении тела клапаны вен ног не подвергаются нагрузке. Поэтому при варикозе 1 и 2 степени спать в компрессионном трикотаже не требуется. Другое дело варикоз 3 и 4 степени. Если имеются большие выпуклые сосудистые узлы — желательно спать в гольфах. Они помогут нормализовать тонус стенок сосудов.
Перед операцией по удалению варикозных вен врачи рекомендуют круглосуточно носить компрессионный трикотаж.
Что лучше – гольфы или чулки
Противоварикозные корректирующие гольфы и чулки применяют для одной и той же цели — ликвидировать отек ног и убрать застой крови в венах. Главное отличие — гольфы заканчиваются под коленом, а чулки — в области пояса.
Чулки применяют, если варикоз расположен выше колена. Если ниже — лучше носить гольфы.
Чулки применяют во время операций и в послеоперационный период. И если варикозное расширение вен распространилось на область бедра.
Полезное видео: как правильно подобрать компрессионный трикотаж
Компрессионное бельё – это особый вид трикотажа, который носят для профилактики и лечения варикоза. Выбор компрессионного трикотажа зависит от различных параметров – размера, степени тяжести заболевания, влияния вредных факторов на здоровье пациента, наличие осложнений. Приобрести лечебное бельё можно в аптеках и ортопедических салонах. Чулки и колготки от варикоза продаются без рецепта, но желательно покупать их по назначению врача, чтобы их было легче подобрать.
Зачем нужно компрессионное бельё?
Развитие варикоза и его осложнений связано с повреждением клапанного аппарата вен нижних конечностей, снижением кровотока в глубоких венах и переполнении кровью поверхностных сосудов. Таким образом создаются условия для появления на коже . Если заболевание не лечить, оно прогрессирует, вызывая не только косметические дефекты, но и серьёзные нарушения кровотока.
Перед тем, как выбрать компрессионный трикотаж, необходимо определиться, какие именно нарушения произошли в организме, и какой необходим тип белья. Компрессионные изделия сдавливают подкожные сосуды с определённой силой, не позволяя им увеличиваться в размерах. Именно на этом основан их эффект – компрессионные чулки, как манжета, выдавливают кровь из поверхностных вен в глубокие, восстанавливая нормальный кровоток.
Колготки, чулки, гольфы
Чулки компрессионные – самые частые из противоварикозных изделий. Они обеспечивают сдавление кожи по всей длине ноги от носка до бедра. Выпускаются с различной силой сдавления, различаются по классу компрессии, размеру, внешнему виду. Существуют модели с дополнительными украшениями или ажурным верхом по резинке. Даже если правильно подобрать компрессионные чулки, они вызывают определённый дискомфорт при ношении – в них довольно жарко, и могут возникнуть проблемы с лимфоотоком.
Колготки от варикоза используются в тех случаях, когда ношения чулок недостаточно. Например, тогда, когда необходимо оказывать воздействие не на одну ногу, а на обе, и при этом дополнительно укрепить мышцы брюшного пресса и малого таза. Перед тем, как выбрать компрессионные колготки при варикозе, необходимо убедиться, что они не окажут вредного воздействия на органы брюшной полости.
Лечебные гольфы необходимы для того же, что и чулки компрессионные, но воздействуют только на сосуды голени. Они доставляют меньше неудобств и более просты при покупке, потому как выбрать размер компрессионных гольф несколько легче, чем других изделий.
Классы компрессии и размеры
Самое главное, что тревожит пациентов, перед тем, как выбрать компрессионное бельё – чем отличаются различные их модели? В первую очередь необходимо определиться с двумя такими важными параметрами, как класс компрессии и размеры изделия.
Класс компрессии – это сила воздействия, с которой бельё сдавливает поверхностные сосуды. Чтобы правильно подобрать компрессионные чулки, необходимо знать, какой именно класс компрессии требуется. Их различают несколько, обозначают цифрами от 0 до 3, отдельно выделяют противоэмболический трикотаж. В таблице ниже приведены классы компрессии, сила воздействия и показания к ним, чтобы ответить на вопрос, как правильно выбрать компрессионные чулки.
В таблице ниже приведены классы компрессии, сила воздействия и показания к ним, чтобы ответить на вопрос, как правильно выбрать компрессионные чулки.
|
Класс компрессии |
Лёгкая степень (0) |
Первый класс (1) |
Второй класс (2) |
Третий класс (3) |
|---|---|---|---|---|
|
Показания |
Особенности работы; Лишний вес; Беременность; Длительные поездки; Неблагоприятные наследственные факторы; Отёки на ногах |
Начальные стадии варикоза; Работа, связанная с постоянным нахождением на ногах; Послеоперационный период |
Прогрессирование варикоза; Послеоперационный период; Осложнения беременности |
Тяжёлая степень варикоза; Осложнения варикоза |
|
Сила сдавления |
До 10мм.рт.ст. |
До 20мм.рт.ст. |
До 30мм.рт.ст. |
До 60мм.рт.ст. |
Противоэмболический трикотаж имеет третий класс компрессии, и применяется в тех случаях, когда его использование будет кратковременным. Чтобы подобрать размер этих изделий, пользуются теми же правилами, что и при подборе другого компрессионного трикотажа. О том, как подобрать компрессионные средства, следует спросить у врача. Назначая определённый класс сдавления, он ориентируется не только на показания, но и особенности течения заболевания у конкретного пациента.
Подобрать размер компрессионных изделий несложно. Обычно он указан на упаковке, а чтобы определиться, какой нужен именно вам, нужно измерить несколько параметров своей ноги. Обязательно делать это утром, до начала физической активности, когда отёки минимальны.
Чтобы определить размер компрессионных чулок, колготок или гольф, необходимо знать свой размер обуви — на него рассчитана та часть изделия, которая фиксирует его на стопе. Ещё одни замеры, необходимые для всех типов трикотажа – окружности лодыжки и икры. Замер этих параметров происходит одинаково – необходимо выбрать наиболее выступающую часть, а затем измерить её сантиметром.
Как подобрать компрессионные изделия по длине? Для этого необходимо измерить длину ноги от бедра до пятки, если необходимы компрессионные чулки или антиварикозные колготки. Как выбрать размер гольф? В этом случае длина измеряется только до колена.
Размер компрессионных колготок и чулок определяется также окружностью бедра ниже ягодиц. Когда стоит вопрос, как выбрать компрессионные гольфы, этот параметр, разумеется, не учитывается. Вооружившись результатами измерений, упаковкой изделий с необходимыми данными и назначением врача нетрудно понять, как правильно выбрать компрессионные чулки.
Показания и противопоказания
Разобравшись с тем, как определить размер компрессионных изделий, нужно задаться ещё одним важным вопросом – когда их нельзя носить? Показание для его ношения только одно – профилактика и лечение варикоза:
- при наличии факторов риска;
- во время операций, длительного лечения в больнице;
- при уже имеющемся заболевании, чтобы предотвратить его прогрессирование;
- в послеоперационном периоде после оперативного лечения варикоза.
Перед тем, как выбрать компрессионные гольфы, чулки или колготки, важно уточнить у врача, какие именно из них рекомендованы в данном случае. Использование изделий с недостаточной компрессией неэффективно, а избыточное давление вызывает нарушения лимфотока.
Сдавливающий трикотаж нельзя носить при активном , повреждениях кожи, воспалительных процессах. В этом случае от компрессии вообще стоит отказаться.
Иногда бывает, что размер компрессионных чулок подходит для голени, но не для бедра, поражённого отёками, или наоборот. В таком случае их заменяют на эластичные бинты, которые не имеют фиксированного размера, а их сила воздействия зависит от натяжения.
В тех случаях, когда важно, как правильно подобрать компрессионные колготки при беременности и после кесарева сечения, ориентируются на необходимое сдавление брюшной полости. Если этой силы недостаточно, то колготки заменяют чулками и бандажом отдельно друг от друга.
Если размер компрессионных чулков подобран неправильно, то не достигается полного облегания ноги, а, следовательно, и лечебного эффекта. Если же лечебные изделия оказались малы, то компрессия получается избыточной, что проявляет себя деформацией конечности, тянущими болями, чувством онемения в ногах.
Как правильно носить?
Разобравшись с тем, как выбрать компрессионные гольфы и другой трикотаж, важно уточнить и такие моменты, как режим ношения. Как правило, лечебное бельё носят 8-12 часов в день, на ночь обязательно снимают. При обострениях и тяжёлом течении варикоза этот период может быть удлинен до 14-18 часов в сутки. После оперативного удаленя расширенных вен компрессию назначают круглосуточно в течение месяца. В этот период снимать лечебный трикотаж можно только для принятия душа.
Во время послеоперационного или послеродового периода, если он протекает без осложнений, и у пациента нет уже сформированного варикоза, ношение компрессионного белья в профилактических целях составляет около недели или меньше.
Врачи уверены, что компрессионные гольфы при варикозе способны не только предотвратить болезнь, но и значительно улучшить медикаментозное лечение.
Однако стоимость лечебного трикотажа в последние годы сильно увеличилась, поэтому многие пациенты стараются обойтись без специальных гольфов и чулков.
Флебологи рекомендуют все же купить компрессионные гольфы или чулки и правильно ухаживать за изделием, чтобы продлить его срок службы, так как технология производства такого белья уникальна и ее сложно заменить другими средствами.
Компрессионные чулки
Навигация по статье
По популярности чулки занимают первое место . Не намного от них отстают гольфы. Чтобы было более понятно, чулки – белье, которое заканчивается выше колена, а гольфы охватывают только голень. Среди пациентов часто смешиваются эти два понятия, несмотря на разницу в цене и длине самого изделия. Область сзади и выше колена, которую закрывают компрессионные чулки, очень важна, так как там часто возникает варикозное расширение вен.
Если вы сомневаетесь, какой лечебный трикотаж вам выбрать, смело отдавайте предпочтение чулкам.
Действие компрессионных чулок и цель их ношения
Компрессионное помогает не только уменьшить неприятные симптомы, но и остановить дальнейшее расширение вен. Основная проблема при варикозе – потеря эластичности вен из-за увеличенного давления крови. Не выдерживая нагрузки, стенки сосуда растягиваются, в результате чего образуются узлы и участки застоя.
Компрессионный трикотаж изготавливается из специальных нитей и по особой технологии, благодаря чему оказывает сдавливающий эффект.
Это помогает искусственно поддерживать сосуды в тонусе и не давать им расширяться. Давление распределено не равномерно, а имитирует естественный процесс. Наибольшая нагрузка приходится на нижние участки ног, поэтому там компрессия максимальна.
Цель ношения всех подобных изделий – облегчить работу вен . От степени давления, которое создают чулки или лосины от варикоза, зависит категория пациентов, которая должна их носить. Чем больше выражена патология, тем большее давление должно создаваться на сосуды.
Лечебный трикотаж назначается и подбирается исключительно врачом. Самостоятельно можно выбрать только изделие для профилактических целей.
Показания к применению
Компрессионные гольфы используются для лечения и профилактики сосудистых заболеваний. К ним относится:
- Варикоз.
- Венозная недостаточности.
- Тромбофлебит.
Кроме этого, подобные изделия различной длины популярны у туристов и спортсменов, так как помогают предотвратить проблемы не только с сосудами, но и суставами.
Лечебный трикотаж абсолютно безопасен и очень эффективен при условии правильного выбора изделия.
Классификация чулок и правила их подбора
Чтобы правильно выбрать чулки, нужно уметь подобрать степень компрессии и размер. В профилактических целях следует покупать изделия с минимальной компрессией. Если белье необходимо для лечения, выбор зависит от стадии развития варикоза:
- Начальная стадия или профилактика болезни у пациентов, которые относятся к группе риска (плохая наследственность, ожирение, стоячая работа). Рекомендовано белье с компрессией 8-22 мм рт. ст.
- Вторая стадия с выраженными проявлениями, а также период после операции на сосудах. Лучше подобрать трикотаж со значениями компрессии 23-32 мм рт.ст.
- При тяжелом течении , когда болезнь сопровождается трофическими нарушениями и значительным отеком, нужно одевать белье с максимальным давлением (34 и выше).
Размер изделия подбирается по индивидуальным замерам. Для выбора чулок пациенту потребуются значения окружности бедра, голени и области под коленной чашечкой, а также длина ноги от пятки до колена и от пятки до места, где закачивается чулок.
Правила носки чулок
Весь лечебный трикотаж нужно носить ежедневно с утра до вечера. Надевают его сразу после просыпания в положении лежа, пока не успели образоваться застои в нижних конечностях.
Трикотаж нельзя повреждать, поэтому одевать и носить его следует аккуратно. Женщины часто ставят зацепки ногтями, а потом вытягивают торчащие ниточки. Этого делать категорически нельзя.
Увеличить срок службы чулков помогут обычные носки, которые можно одевать сверху лечебного белья, чтобы защитить его от изнашивания на ступне.
Сколько носить компрессионный трикотаж? Изделие должно быть надето целый день, снимать разрешается только на ночь. По длительности использования срок неограничен – белье носят, пока вены полностью не вернутся в здоровое состояние и даже после этого в целях профилактики.
Правила надевания
Компрессионный трикотаж должен быть правильно расположен на ногах, чтобы на каждую область приходилось нужное давление. Надевается такое белье с трудом, так как в его состав входят нити эластана. Процесс надевания должен быть следующим:
- Просуньте руку внутрь белья и выверните его наизнанку.
- Наденьте его на стопу и подтяните для равномерного распределения.
- Натяните чулок выше до лодыжки и еще раз поправьте часть, которая расположена на ступне.
- Подтягивайте вывернутую сторону вверх по ноге. Старайтесь делать это подушечками пальцев и не задевать ткань ногтями.
- Поэтапно оденьте изделие до конца, а затем расправьте складки.
Правила ухода за чулками
Стирать изделие, как и любую одежду, нужно обязательно. Однако разрешается только ручная стирка, в которой используют щадящие средства и избегают активных химических веществ. Отжимать и выкручивать не рекомендуется. Сушат компрессионный трикотаж на полотенце при обычной комнатной температуре.
Фирмы по производству чулок
Качество и цена компрессионного трикотажа у разных производителей отличается. Некоторые из них используют добавки антисептических компонентов и создают уникальные модели. Популярностью пользуются:
- Valento . Их трикотаж обладает массажным эффектом и содержит натуральные волокна льна.
- Ofa Bamberg . Производит изделия высокого качества, представляет пациенту широкий выбор цветов и материалов.
- Venoteks . Цена изделий невысокая, но все они имеют международные сертификаты качества. Белье имеет среднюю износостойкость, особенно при частой стирке и неаккуратном обращении.
- Medi . Один из крупнейших производителей компрессионных изделий высокого качества. Компания использует современные технологии и учитывает потребности покупателей. Белье обладает высокой эффективностью в лечении варикоза, что подтверждают положительные отзывы людей после применения.
- Relaxsan . Марка пользуется популярностью из-за невысокой стоимости изделий, однако качество оставляет желать лучшего и лечебный эффект обычно недолговечен.
Какая фирма лучше? В первую очередь изделие следует подбирать по степени компрессии, чтобы наблюдался лечебный эффект. Дальше выбор основывается на личных предпочтениях пациента, где главную роль играет цена и внешний вид модели.
Трикотаж европейских компаний, как правило, служит долго и оправдывает свою высокую стоимость, поэтому более предпочтителен.
Какие лучше чулки для родов?
Во время беременности и родов нагрузка на сосуды многократно увеличивается. Если у женщины уже наблюдаются проблемы с венами, роды должны проходить в компрессионных гольфах или чулках.
Для этого подбираются специальные модели – противоэмболические (госпитальные). Они также обладают утягивающими свойствами и имеют разную степень компрессии, но давление в изделии распределено равномерно по всей длине. Такое же лечебное белье используется для лечения и профилактики варикоза у лежачих больных.
Без специального защитного белья опасны осложнениями. При выраженных патологиях существует вероятность разрыва сосудов в местах истончения венозной стенки.
Что лучше: чулки, колготы или гольфы?
Если изделие необходимо для профилактики, то выбор делается из личных предпочтений женщины. В лечебных целях белье должно подбираться так, чтобы оно закрывало область, где находится варикозное расширение вен.
Если проблема расположена нижней части ноги, достаточно будет носить компрессионные гольфы. Если варикоз выступает за коленом или выше, следует выбирать чулки или даже колготы.
Некоторые пациенты покупают вместо специального трикотажа обычный эластичный бинт. Он действительно помогает поддерживать сосуды в тонусе и уменьшает неприятные симптомы. Однако для лечебного эффекта необходимо знать, соблюдая правила распределения давления.
Как носить и одевать компрессионное белье после операции
После хирургического вмешательства всегда увеличивается риск образования тромбов или воспалительного процесса в сосудах. Чтобы предупредить застой крови в нижних конечностях и уменьшить нагрузку на вены, пациентам нужно носить компрессионное белье.
Надевают лечебный трикотаж перед операцией, а снимают – по разрешению врача. В одних случаях это происходит сразу после выписки, в других – через несколько месяцев.
Разница между мужскими и женскими колготами
Конечно, бывает. Однако возникает он намного реже, чем у женщин. Компании, которые выпускают медицинские изделия против варикоза, учитывают предпочтения пациентов и предлагают отдельную линию мужского белья.
Отличия моделей незначительны. Они имеют:
- Классические цвета.
- Увеличенный размер стопы.
- Однотонный текстиль без вычурных рисунков.
- На мужских колготках может быть дополнительная застежка на талии.
Варикоз развивается постепенно, поэтому пациент замечает проблему не сразу. Расширенные участки вен негативно влияют на соседние здоровые области сосудов, что приводит к распространению патологического процесса.
Волшебной таблетки, которая быстро вернет тонус венозным стенкам, не существует. Единственный безопасный и удобный способ лечения, который даст заметные результаты – использование компрессионного белья. Надев его утром, вы обеспечите поддержку своим венам на целый день и ускорите положительную динамику от медикаментозного лечения.
В дополнение к лечебному трикотажу флебологи рекомендуют пересмотреть свой образ жизни и рацион питания, использовать ортопедические стельки, заниматься плаванием и принимать препараты из группы венотоников.
Видео как правильно одевать компрессионный трикотаж
На видео врач покажет как правильно одевать компрессионные чулки и гольфы
Вконтакте
